А сельских ФАПов в структуре охраны здоровья, как выяснилось, нет вообще!
Открытые с большой помпой еще в прошлом году амбулатории в ряде сел Житомирщины после перерезания ленточек и прочих торжеств снова закрылись. Некоторые закрыты по сей день, а врачи ведут прием в старых помещениях образца позапрошлого века.
Это хорошо, если еще ведут! В селах, где предусмотрены лишь ФАПы (то есть, где нет штатной единицы врача), если у местных громад не находится средств на их финансирование, селяне вообще живут без медпомощи – таковы последствия медицинской недореформы.
В Сингурах (Новогуйвинская громада), где 17 декабря прошлого года ленточку перерезал сам глава Житомирской ОГА Виталий Бунечко, амбулатория до сих под замком. Народ недоумевает: для чего строили? для ленточек? для отчетности? для «освоения средств»?
В областной госадминистрации говорят, что в громаде не торопятся с принятием амбулатории на баланс. На вопрос, «почему?» редакции ответил заместитель Новогуйвинского поселкового головы Виталий Сорока (Сингуры входят в Новогуйвинскую ТГ):
– Амбулаторию ввели в эксплуатацию в конце декабря. Сейчас идет процедура передачи амбулатории из области на наш баланс. Потом нам нужно будет сменить лицензию и получить справку Национальной службы здоровья, что амбулатория отвечает всем нормам. И только тогда начнем работать.
Тянучку с приемом-передачей амбулатории на баланс громады Виталий Сорока пояснил тем, что это «определенная процедура и целый пакет документов». По его словам, со всеми новыми амбулаториями в области ситуация аналогичная. Работают лишь те амбулатории, которые сдавались в эксплуатацию в июне-июле прошлого года. Что касается фокусировки внимания общественности именно на Сингурах, то, по мнению Виталия Сороки, это связано с предстоящими выборами Новогуйвинского поселкового головы.
Итак, главная причина того, что в Сингурах, как и в многих других селах Житомирщины, новенькие амбулатории на замках – бюрократическая волокита, которая протянется еще не один месяц. Так, может, не стоило торопиться с ленточками и торжествами?! Во всяком случае, сейчас запертая амбулатория – повод для недобрых шуток селян относительно властей, от местных до областных, и даже инструмент в предвыборной гонке – во как!
Но это еще не все. Есть в громадах еще и фельдшерско-акушерские пункты, которых… нет. Незавершенная медреформа подвесила их в воздухе. А ведь, в нашей области немало удаленных сел, где фельдшер и обычная медсестра могут оказать больному квалифицированную помощь до приезда бригады экстренной медицины – спасти жизнь, по сути. О ФАПах и о своем видении устройства сельской медицины рассказал редакции заместитель директора департамента охраны здоровья Житомирской ОГА Виктор Лучкив.
По его словам, пока картина выглядит так: если громаде нужны ФАПы, она должна финансировать их из местного бюджета.
– ФАПы должны были стать пунктами здоровья в концепции реформы, предложенной Уляной Супрун. Но их статус сменить не успели, и они зависли. Сегодня ФАПы никто не видит, кроме местных властей.
Наш собеседник также пояснил разницу между амбулаторией и ФАПом:
– В амбулатории есть врач. С ними проблем нет. Они финансируются Национальной службой здоровья. А в ФАПах – средний медперсонал: медсестра, акушерка или фельдшер. Они НСЗУ не финансируются, их не видят. А ведь туда может приезжать раз или два раза в неделю семейный врач и вести прием пациентов. В удаленных селах, где большинство населения старше 60-ти, а то и 70-ти, обязательно должен быть медработник!
Итак, имеем такую картинку: вследствие брошенной на полдороге медреформы ФАПы так и не стали пунктами здоровья, являющимися подразделениями местных центров первичной медико-санитарной помощи, а потому не имеют доступа к деньгам Национальной службы здоровья. Их существование или несуществование целиком зависит от воли властей территориальных громад. Если те не дадут денег на зарплаты фельдшерам и медсестрам, значит, ФАПа в селе не станет, и его жителям негде будет получить первичную медпомощь. Для многих это будет означать одно – смерть.
Джерело: Народний тижневик “Субота”
Автор: Віктор Бакальчук