Кожен втрачений зуб додає 1,1% до ризику деменції? Що насправді з’ясували вчені

Твердження про те, що кожен відсутній зуб підвищує ризик деменції на 1,1%, регулярно з’являється у новинах про здоров’я. Воно звучить тривожно, особливо для людей старшого віку, які втратили кілька зубів або користуються протезами.

Ця цифра справді взята з наукової роботи. Проте йдеться не про нове відкриття 2026 року, а про метааналіз, опублікований дослідниками Нью-Йоркського університету ще у 2021 році.

Автори проаналізували 14 тривалих спостережень, до яких загалом увійшли 34 074 дорослих. У 4689 учасників під час спостереження виявили погіршення когнітивних функцій.

Результати показали: у людей із більшою кількістю втрачених зубів частіше діагностували когнітивні порушення та деменцію. Але це ще не означає, що саме видалення зуба безпосередньо пошкоджує мозок.

Звідки взялися цифри 1,1%, 40% і 54%

У частині досліджень, де можна було зіставити кількість втрачених зубів із подальшими діагнозами, науковці побачили таку статистичну залежність:

• кожен додатковий втрачений зуб був пов’язаний із підвищенням відносного ризику когнітивних порушень приблизно на 1,4%;
• ризик діагностування деменції зростав приблизно на 1,1% на кожен втрачений зуб;
• люди без жодного природного зуба мали на 54% вищий відносний ризик когнітивних порушень;
• відносний ризик діагностування деменції у повністю беззубих учасників був вищим на 40%.

Ключове слово тут — «відносний». Це не означає, що після втрати одного зуба особиста ймовірність деменції автоматично зростає, наприклад, із 10% до 11,1%.

Статистика описує різницю між великими групами людей у дослідженнях. Вона не є калькулятором, за яким можна додати кількість відсутніх зубів і визначити власну ймовірність захворювання.

Крім того, дослідники спостерігали за людьми, а не випадково розподіляли їх у групи з різною кількістю зубів. Тому така робота може показати зв’язок, але не здатна остаточно довести причину.

Як зуби можуть бути пов’язані з роботою мозку

Вчені розглядають одразу кілька можливих пояснень.

Погіршення харчування. Людині, якій важко жувати, складніше їсти тверді овочі, фрукти, горіхи та м’ясо. Раціон може стати одноманітнішим, м’якшим і біднішим на поживні речовини.

Запалення. Однією з головних причин втрати зубів у дорослих є пародонтит — хронічне захворювання ясен і тканин, які утримують зуб. Тривале запалення розглядають як один із можливих механізмів впливу на загальне здоров’я.

Зменшення жувального навантаження. Існує припущення, що повноцінне жування пов’язане з кровопостачанням і стимуляцією певних ділянок мозку. Проте цей механізм ще досліджують.

Спільні фактори ризику. Куріння, цукровий діабет, серцево-судинні захворювання, низький дохід, обмежений доступ до лікарів і незбалансоване харчування можуть одночасно сприяти і втраті зубів, і погіршенню когнітивного здоров’я.

Не можна виключати і зворотний напрямок зв’язку. Коли в людини починаються проблеми з пам’яттю, їй стає складніше регулярно чистити зуби, користуватися міжзубними засобами, записуватися до стоматолога та виконувати рекомендації лікаря. У результаті стан ротової порожнини погіршується.

Оновлений метааналіз 2023 року також виявив зв’язок між втратою зубів і когнітивним зниженням. Водночас новіші огляди наголошують: результати різняться залежно від групи учасників і того, наскільки ретельно автори врахували інші хвороби та спосіб життя.

Чи можуть зубні протези захистити від деменції

У метааналізі 2021 року зв’язок між втратою зубів і когнітивними порушеннями не був статистично значущим серед учасників, які користувалися протезами.

Це цікаве спостереження, але воно не доводить, що встановлення протеза запобігає деменції. Люди з протезами могли краще харчуватися, частіше відвідувати стоматолога, мати вищий дохід або загалом краще піклуватися про здоров’я.

Тому замінювати втрачений зуб варто насамперед для відновлення жування, мовлення, прикусу та якості життя. Вид протезування — міст, знімний протез чи імплант — визначає стоматолог після огляду.

Що можна зробити вже зараз

Догляд за ротовою порожниною не гарантує захисту від деменції, однак допомагає зберегти зуби, нормально харчуватися та уникнути болю й інфекцій.

• чистити зуби двічі на день пастою з фтором;
• щодня очищувати проміжки між зубами ниткою або міжзубними щітками;
• не ігнорувати кровоточивість, набряк і болючість ясен;
• звернутися до стоматолога, якщо зуб почав хитатися, змінив положення або стало важко жувати;
• обговорити з лікарем відновлення втрачених зубів, не відкладаючи проблему на роки;
• відмовитися від куріння і контролювати цукровий діабет;
• допомагати літнім родичам із гігієною рота, якщо через проблеми з пам’яттю чи рухами вони вже не справляються самі.

Втрата зубів не є діагностичним тестом на деменцію. Якщо людина регулярно забуває нещодавні події, губиться у знайомих місцях, не справляється зі звичними фінансовими або побутовими справами, необхідно звернутися до сімейного лікаря чи невролога.

Наукові дані не дають підстав лякати людей кожним видаленим зубом. Але вони додають ще один аргумент на користь того, щоб не сприймати стоматологічне здоров’я як щось відокремлене від решти організму.