За час війни інсульти “помолодшали”, а їх кількість збільшилась

Чому людина з гострим інсультом повинна потрапити у лікарню впродовж чотирьох годин.

Через війну і постійний стрес інсульти серед українців “помолодшали” на 10-15 років. Про це розповів міністр охорони здоров’я України Віктор Ляшко на нещодавній конференції з відновлення України у Берліні.

Якщо раніше інсульт виявляли у людей у віці 45+, то тепер часто діагностують у 30-річних і навіть молодших. Крім того, за даними Міністерства охорони здоров’я, у минулому році в країні кількість інсультів збільшилось на 16%. Це дуже небезпечна тенденція, тому що  інсульт – підступна хвороба, яка трапляється раптово, і якщо людина вчасно не потрапить до спеціалізованого відділення лікарні, вона може померти чи стати тяжким інвалідом на все життя.

У минулому році у Житомирській області було госпіталізовано 3387 хворих на інсульти у різні лікарні. Найбільше пацієнтів проліковано у обласній лікарні імені О. Гербачевського – 614 жителів, тоді як у 2019 році таких було 506, а у 2021, ковідному, році – 537.

Про те, як розпізнати інсульт і протягом якого часу потрібно опинитися на лікарняному ліжку, щоб отримати ефективну допомогу, розповіла Олена Леськів – завідуюча неврологічним відділенням Житомирської обласної клінічної лікарні імені О. Гербачевського.

З інсультом поступають навіть 18-річні хлопці

– Чи збільшилась кількість молодих хворих на інсульти за останні роки в обласній лікарні?

– Вік пацієнтів, які поступають до нас з інсультами, за останні кілька років дійсно зменшився, – говорить пані Олена. – Якщо раніше інсульт був хворобою людей середнього і старшого віку, то тепер у нас є пацієнти 18, 20, 25 років. Як цивільні, так і військові. Інсульти трапляються навіть у дітей (!), чого раніше практично не було. Ще до війни чимало молодих людей, які хворіли на ковід, отримували інсульти через згущення крові – ускладнення ковіду. Це люди, які або не зверталися по медичну допомогу, або не приймали препарати від згущення крові. А під час війни практично всі українці живуть у постійному стресі, погано і мало сплять через нічні тривоги, постійно нервують через смерті та поранення близьких, що приводить до різних хвороб, у першу чергу – інсультів. 

– Нагадайте, будь ласка, симптоми інсульту, і який алгоритм надання медичної допомоги для таких хворих існує у нашій області?

– Серед основних ознак, які трапляються найчастіше – раптове оніміння частини обличчя, слабкість в кінцівках однієї половини тіла, порушення ходи. Часто людина відчуває, що не може підняти одну з кінцівок, пальці перестають слухатися і не можуть втримати чашку чи виделку. Дуже інформативний симптом – порушення мови. Людина раптом починає розтягувати слова, не може сформулювати свою думку, або не розуміє, що їй говорять. Якщо раптом з’являється хоча б один із названих симптомів, потрібно негайно викликати “швидку допомогу”, яка відвезе до найближчої в області лікарні, де надається допомога хворим з інсультами. В області таких дев’ять лікарень (обласна, дві міські лікарні Житомира, Житомирська районна лікарня, міська і районна лікарні у Коростені, а також лікарні у Звягелі, Овручі та Коростишеві). Всі ці лікарні уклали договір з Національною службою здоров’я України, яка оплачує надання послуг за пакетами допомоги по інсульту. Всі дев’ять лікарень мають необхідне оснащення (в першу чергу апарати КТ та МРТ), а також підготовлених спеціалістів. 

– Впродовж якого часу хворий повинен опинитися у лікарні, щоб лікарі могли надати максимальну допомогу?

– Якщо при гострому інсульті звернутися по допомогу вчасно, тобто вписатися у “терапевтичне вікно”, то лікарі проведуть специфічні і дуже ефективні маніпуляції, які збережуть працездатність пацієнта та зведуть до мінімуму наслідки гострого інсульту. “Терапевтичне вікно” для гострого інсульту – це 4 години з моменту появи перших ознак інсульту. Але чим раніше людина опиниться у лікарні, тим краще. 

– Як саме рятують таких пацієнтів? 

– Коли людину привозить “швидка допомога” у лікарню, їй одразу проводяться дослідження МРТ чи КТ, щоб поставити точний діагноз. Інсульт може бути ішемічний чи геморогічний. При ішемічному інсульті тромб закупорює судину і перекриває кровоток, який потрібно негайно відновити. Для цього є два способи. Перший полягає в тому, що внутрішньовенно в судину вводиться препарат, який розчиняє тромб, в результаті  чого відновлюється кровотік у судинах головного мозку. Якщо розмір тромбу доволі великий, то  проводиться тромбекстракція  – видалення цього тромбу нейрохірургічним шляхом. Основне завдання  медиків – зробити всі ці маніпуляції до того моменту, коли загине велика кількість клітин  головного мозку. Що стосується геморогічних інсультів (коли судина розривається і кров виливається у порожнину черепу), то вони потребують іншого негайного лікування…

Головне – вчасно звернутися за допомогою

–  Скільки пацієнтів з підозрою на інсульт звертаються по допомогу вчасно?

– Вчасно звертається приблизно 14-15 відсотків хворих на ішемічний та геморогічний інсульти. Звісно, хочеться, щоб було більше, адже мова йде не тільки про збереження життя людей, а і про зведення до мінімуму наслідків інсульту. Цього можна добитися лише тоді, коли людина звернулася у перші чотири години після появи ознак хвороби. Але хочу відмітити, що з кожним роком відсоток тих, хто звертається вчасно, росте. Люди більше дізнаються про хворобу і уважніше ставляться до його проявів. 

За словами пані Олени, за останні роки повністю змінилася концепція надання допомоги хворим на інсульти. Раніше таких пацієнтів залишали лежати вдома, їм не можна було навіть рухатись, і тільки через кілька днів їх забирали у лікарню. Років десять тому тромболітичну терапію отримувало менше одного відсотка пацієнтів з інсультом, а тепер – більше 10 відсотків. Зараз після проведення необхідних маніпуляцій, пацієнта рано садять, піднімають на ноги, він обов’язково рухається, а не лежить. Після 4-5 діб перебування у лікарні, пацієнта виписують. А наступний крок на шляху до відновлення – це реабілітаційне відділення.

Джерело: Народний тижневик “Субота”

Автор: Сніжана Смирнова

Схожі матеріали

Щоб відправити коментар вам необхідно авторизуватись.