Еще до рождения сына, на 30-й неделе беременности, Елена узнала, что с ножками у ребенка проблемы.
— Перед родами психологически я к этому уже была готова, мы с мужем не сомневались, что нужно искать врачей, чтобы исправить дефекты ножек: косточки оказались укороченными, малой берцовой вообще не было, — вспоминает Елена, мама четырехлетнего Костика.
— Когда вы впервые увидели сына, этот дефект бросался в глаза?
— Нет. Правая ножка была немного тоньше из-за того, что не имела одной косточки, а укорочение составляло всего полтора сантиметра. После выписки из роддома мы показали ребенка ортопедам в Днепре, и они посоветовали в три месяца загипсовать ножку. А когда я спросила, понадобится ли операция, то услышала, что в дальнейшем через три-четыре года можно начинать удлинять ножку с помощью аппарата Илизарова. У детских ортопедов мы были под постоянным наблюдением, но не понимали, чем помочь ребенку. Отставание ножки стремительно нарастало: в шесть месяцев по сравнению со здоровой оно составляло пять сантиметров. Ждать дальше? В этом не было смысла.
— И вы начали искать других врачей…
— Да. Знакомые киевляне рассказали об ортопеде Виталие Векличе («ФАКТЫ» не раз писали о его уникальных методиках. — Ред .). Мы поехали на консультацию. Врач сразу, даже не посмотрев сначала на рентгеновские снимки, определил все дефекты ножек, которые были у ребенка, рассказал о своем опыте в лечении таких детей.
Мы были поражены. Операцию Виталий Викторович посоветовал сделать когда ребенку будет один год. Делать ее сразу врач не рискнул: необходимо было выполнить сложное комплексное вмешательство.
— Вы согласились?
— Мы были рады, что Виталий Викторович берется исправить ситуацию. Ведь другие ортопеды не смогли продемонстрировать нам ни одного удачного случая лечения подобной патологии. А во многих странах мира детям с такими дефектами предлагают ампутацию стопы и протезирование. Разве жизнь с протезом может быть самым лучшим выходом из ситуации? Ведь есть возможность вырастить косточки ноги. Хотя на это, как говорит врач, понадобится более 15 лет — все время, пока будет расти здоровая ножка.
Конечно, я переживала. А муж был настроен решительно: «Сын маленький, он легко перенесет вмешательство и даже о нем не вспомнит». То же сказал и свекор: «Даже если будет больно, это пройдет. А вот если не исправите дефект, в десять лет сын спросит вас, почему вы, родители, ничего не сделали, чтобы я был таким, как другие дети?» Именно так и могло случиться.
— Как Костя перенес первую операцию?
— Во время нее Виталий Викторович установил аппараты наружной фиксации на бедро и голень. Отставание ножки было около девяти сантиметров. Из-за дисплазии пришлось прооперировать тазобедренный сустав, поставить в правильное положение колено, стопу.
На следующий день после операции сын уже ползал по комнате. Врач показал, как подкручивать винты в аппаратах, чтобы наращивать костную мозоль. Это длительный процесс. Аппараты стояли у сына семь месяцев, и за это время удалось вырастить ножку на восемь (!) сантиметров. Синхронно проходил и рост сосудов, связок, мышц.
Когда аппараты сняли, Костя быстро почувствовал свободу, смог ходить, сначала держась за мою руку, а затем и сам. Мы понимали, что лечение будет длиться долго, но первые результаты поразительны и дают надежду на то, что сын не почувствует себя инвалидом.
«Сын взрослеет, и мы можем объяснить ему, почему сейчас нужно ходить в аппаратах»
Благодаря первой операции, которую Виталий Веклич выполнил Косте, когда тому был год, ножку удалось удлинить на восемь сантиметров. Аппарат наружной фиксации, с помощью которого происходил этот процесс, мальчику пришлось носить семь месяцев. Сейчас ребенку установили аппарат повторно, чтобы снова нарастить косточки.
— Вторую операцию сын психологически перенес труднее: переживал, боялся, не сразу смог встать на ножку, — рассказывает мама мальчика Елена. — Костя очень соскучился по детскому саду — детям и воспитателям. Надо было объяснять, что правая ножка болеет, ее необходимо лечить, чтобы она нормально ходила. А в садик сын непременно вернется. Лечение требует терпения и от нас, и от Кости. Он постепенно взрослеет, поэтому наши аргументы уже срабатывают. Костя больше играет со старшим братом (ему десять). Ребята находят общий язык. Обычные дети, которые ничем не отличаются друг от друга.
Если бы родители Кости были менее активны, то есть поверили местным врачам и ждали, пока ребенку исполнится четыре-пять лет, помочь мальчику, используя методику Виталия Веклича, было бы очень сложно, а если откровенно, практически невозможно. Это подтверждает опыт врача.
— Так случилось, что почти одновременно ко мне на консультацию приехали две семьи, в которых дети родились с подобной патологией — укороченными костями на одной ноге, а при этом обычными стопами, — рассказывает известный ортопед Виталий Веклич. — Я все объяснил родителям: рассказал, что самый важный период для удлинения ножки — до трех лет. Потому что в это время ребенок стремительно растет. Если будет удлиняться косточка, то вместе с ней будут расти кожа, мышцы, сосуды, сухожилия, то есть все остальные структуры. Затем ребенок растет медленнее, и, если опоздать с первой операцией, полностью преодолеть разницу между ножками мы не сможем.
— Костю вы прооперировали, когда ему был годик…
— Да. Его родители решились на операцию. Результат лечения, по моему мнению, очень хороший. А вот другая семья с Житомирщины исчезла из моего поля зрения на три года. Ребенка привезли недавно, и мне было очень досадно, когда увидел, что укорочение ножки составляет уже 15(!) сантиметров. Мама мальчика просто умоляла меня хоть чуть-чуть улучшить ситуацию, уменьшить разницу между ножками.
— Это можно сделать?
— Не рассчитываю на то, что патологию удастся убрать полностью, но сделаю все, что от меня зависит.
«Первому пациенту, которому я удлинил ножку из-за врожденного порока, сейчас 29 лет»
…Материал о чрезвычайно талантливом враче Виталие Векличе «ФАКТЫ» опубликовали в декабре 1999 года. Это история семилетнего Саши Ковальчука, у которого был врожденный порок ножки: длина бедренной кости составляла всего несколько сантиметров. Когда мы с ним познакомились, ножки у мальчика уже были одинаковые, потому что за шесть лет лечения Виталий Викторович удлинил больную конечность на 25 сантиметров.
— Это был первый в Украине пациент, которому в возрасте одного года я по своей методике сделал операцию по поводу такого врожденного порока, — вспоминает Виталий Веклич. — Работал тогда в Институте травматологии и ортопедии. Таких маленьких пациентов там еще не оперировали. Мне даже пришлось с родителями мальчика сочинить легенду, вроде бы они мои родственники, и взять на себя всю ответственность за возможные последствия, чтобы руководство института дало разрешение на операцию. Но у меня была внутренняя уверенность в том, что именно так можно помочь ребенку.
— Вы применили методику врача Илизарова?
— Частично. Меня очень заинтересовали изобретенные им конструкции для наружной фиксации костей. Я даже побывал в клинике Илизарова в Кургане, чтобы освоить этот метод. Но там секретов не открывали, и приходилось самому читать, анализировать, изобретать новые инструменты. Принцип наружной фиксации, позволяющий без разреза мягких тканей закреплять кости, — это основной подход.
— Как происходит удлинение кости?
— Под рентгенконтролем через проколы вводим специальный инструмент и делаем искусственный перелом кости — разрезаем ее. А потом фиксируем так, чтобы в месте перелома был небольшой промежуток: здесь должна образоваться костная мозоль. Это происходит на пятый — седьмой день после операции. Тогда мы начинаем растягивать мозоль с помощью аппарата наружной фиксации (подкручивать специальные винты) — на полтора миллиметра каждый день. За месяц можно удлинить конечность в среднем на 4,5 сантиметра. В течение первого курса лечения удается добиться результата 8−10 сантиметров.
— А кость растет достаточно крепкая? Она же должна выдержать нагрузку тела…
— Да. Наращенная кость даже крепче, потому что немного толще обычной. Опыт показывает, что она не ломается.
— Лечение длится почти 15 лет?
— При такой врожденной патологии — да. Конечно, шаблонов нет. Все индивидуально. Саше мы выполняли операции каждый год. Это около 15 вмешательств. Сейчас стараемся делать большие интервалы между операциями.
— Помните фото двух мальчиков, ваших пациентов, которое мы опубликовали в газете в 1999 году как иллюстрацию к материалу о вашей хирургической методике?
– Конечно. Я считаю ее фотодокументом: на ней Саше Ковальчуку семь лет, он с одинаковыми ножками. А рядом десятилетний мальчик, родителям которого врачи советовали отложить операцию. Платформа на одном ботинке 30(!) сантиметров.
— За все эти годы нигде в мире так и не научились исправлять подобные патологии, хотя я регулярно выступаю на международных конференциях и знакомлю коллег со своей методикой, — продолжает Виталий Викторович. — За границей применяют другой метод: ампутацию стопы и протезирование конечности. Для врачей это проще. Для человека — тяжелая инвалидность. Без операции и протезирования разница между длиной ног может составить около 50 сантиметров и больше.
К счастью, с героем публикации «ФАКТОВ» Сашей Ковальчуком такого не произошло. Сейчас ему 29 лет. Никто и догадаться не сможет, что с ногой у него были проблемы.
Я спросила у Александра, как сложилась его жизнь.
— У меня все хорошо, — говорит Александр Ковальчук. — Живу в Виннице, работаю в области экономической кибернетики. Занимаюсь спортом — неоднократный чемпион Украины по пауэрлифтингу. А на свадьбу, конечно, пригласил своего врача Виталия Веклича. Мы с женой были очень рады встретиться с ним.
Слідкуйте за нашими новинами в Телеграм-каналі Субота Онлайн
