«Я дуже боюся… весни, – якось поскаржилася моя знайома 30-річна Людмила. – Усі жінки радіють теплу і сонцю, а я гуляю лише увечері, заливаюсь нежиттю і постійно плачу – сльози течуть з очей так, ніби маю велике горе. Для мене весна дійсно справжня біда».
Зараз у повному розпалі поліноз. Це сезонне захворювання, яке викликається пилком різних рослин (дерев, квітів, лугових трав, бур’янів і навіть спорів грибів). Його симптоми з’являються практично в один і той же час у теплу пору року. Загострення виникає раптово, на тлі повного здоров’я людини: сверблять повіки і червоніють очі, течуть сльози, з’являється нежить, людина може чхати до 10-20 разів поспіль. Хвороба також має такі прояви як атопічні дерматити, кропив’янка і навіть набряк Квінке, коли сильно набрякають частини тіла. При тяжкому, багаторічному перебігу полінозу у 10-30% може виникати пилкова бронхіальна астма. Про те, як розпізнати причину алергії, які існують методи лікування і як максимально уникнути неприємних проявів полінозу газета “Субота” поцікавилася у Валентини Кордон – лікаря-алерголога поліклініки Житомирської обласної клінічної лікарні імені О. Гербачевського
Держава не фінансує проведення тестів на алергени
– Коли починається і закінчується поліноз?
– Поліноз починається у кінці лютого, особливо якщо зима тепла і рано квітнуть дерева, зокрема вільха, береза, ліщина та інші. Є люди, які реагують на пилок одного чи кілька видів рослин, тому неприємні відчуття завершуються тоді, коли рослини перестають цвісти, а потім реакція організму виникає лише наступного сезону. Але чимало людей мають алергію на пилок не тільки дерев, а і багатьох трав, тому страждають на алергічні реакції цілу весну, літо і осінь, аж до початку листопада. Оскільки першим кроком на шляху лікування є уникання контакту з алергенами, потрібно зробити спеціальний аналіз, щоб виявити сам алерген.
– Де можна зробити аналіз на алергени і скільки він коштує?
– Раніше держава фінансувала прик-тести з алергенами – це швидкий та безпечний метод шкірної діагностики алергії, який виявляє чутливість до конкретних речовин. У нашій поліклініці проводились такі тести. Але з середини жовтня 2025 року ми не маємо вітчизняних алергенів, тому що єдине в Україні підприємство, яке виготовляло ці алергени – “Імунолог” у Вінниці -зупинило свою роботу. Справа в тому, що підприємство не пройшло перевірку на дотримання технологій. Тому зараз українські медики можуть працювати лише з імпортними алергенами, які в десятки разів дорожчі. Держава не фінансує проведення аналізу на алергени. Його можна зробити тільки у приватних лабораторіях та клініках. Наприклад, активно застосовується сучасний тест крові ALEX 2 , який дозволяє одночасно виявити чутливість до 295 алергенів (117 екстрактів та 178 молекул). Він коштує від 4900 до 5200 гривень. Недавно з’явився новий тест крові ALEX 3, який виявляє чутливість до більше ніж 300 алергенів (6200 – 6900 гривень).Ці тести визначають харчову, пилкову, кліщову, плісняву та алергію на тварин, у тому числі при перехресній реактивності.
– Що таке перехресна реактивність?
– Якщо пояснити простою мовою без медичних термінів – це коли імунна система реагує на схожі білки в різних речовинах (наприклад, пилок та їжа), помилково розпізнаючи їх як один алерген. Наприклад, у пацієнта була алергія на пилок берези, але взимку він не міг їсти яблука, тому що з’являлися ті ж самі алергічні реакції, як при цвітінні берези. Тобто у пилку берези є така речовина, яка є у яблуці. Ще один приклад: у людини була виявлена алергія на краба і перехресна реактивність до кліща домашнього пилу. Але якщо крабів можна взагалі ніколи не вживати, то цей мікроскопічний кліщ живе у кожній хаті, де є люди. Тому ті, хто мають таку алергію, дуже страждають, адже уникнути контактів з алергеном неймовірно складно. Подібних випадків перехресної реактивності чимало.
– Які рослини частіше за все спричиняють алергію у людей? І як лікується алергія?
– Найнебезпечніша рослина з точки зору алергії – це амброзія, якої у нас дуже багато. На другому місці – газонна трава тимофіївка. Тому з середини липня по жовтень-листопад потрібно дуже ретельно уникати походів на природу, де багато цих трав. Дуже багато випадків алергічних реакцій на пилок берези. Коли людина зробила тест і розуміє, які саме алергени викликають неприємну реакцію організму, алергологи можуть застосувати метод лікування, суть якого полягає у введенні в організм мікродоз тих самих алергенів. Тобто організм постійно отримує мікроскопічні дози алергену і з часом пристосовується до нього. Такі ліки продаються в аптеках у вигляді таблеток та ін’єкцій. У обласній поліклініці ми робимо пацієнту кілька перших ін’єкцій, стежимо за реакцією організму, і якщо все нормально, пацієнт повинен надалі приймати підтримуючі дози раз на місяць. Після такого лікування симптоми поступово зникають, адже організм людини пристосовується до алергенів.
Алергія передається “у спадок”
– Чи дійсно алергія має генетичне походження, тобто передається “у спадок”?
– Так, алергія генетично обумовлена. Якщо в одного з батьків спостерігаються прояви полінозу, то у 30-50% їх діти можуть захворіти. А якщо на поліноз страждають обидва батьки, то ризик прояву хвороби у дітей збільшується до 60-70%. У мене на прийомі була жінка, яка розповіла, що її син, онук, тітка та вона сама мають пилкову бронхіальну астму. Тобто майже вся родина має таку проблему. Якось до мене прийшов батько з сином, які обидва страждали на поліноз. Коли вони зробити тести на алергени, виявилось, що і у батька і у сина реакції на одні і ті ж алергени : пилок вільхи, берези та амброзії. Таких випадків дуже багато.
– Чи звертаються люди з приводу алергії на алкоголь?
– Так, звертаються. Для них єдиний вихід – ніколи не вживати спиртні напої. Але тут виникають інші складні моменти, наприклад, коли людині роблять укол, місце на шкірі обробляють спиртом, що викликає алергію. У таких випадках місце ін’єкції можна обробляти антисептиками, які не містять етанолу: хлоргексидином (водний розчин), перекисом водню (3%), бетадином (якщо немає алергії на йод), або просто теплою водою з милом.
– А якщо не лікуватись, а просто полегшувати стан, зокрема під час полінозу?
– Сьогодні в аптеках можна купити чимало ліків від алергії, але вони не лікують, а просто полегшують стан людини під час реакції організму на алергени. Якщо роками не лікувати сезонно-алергічний риніт, алергічний кон’юнктивіт, атопічний дерматит, то у 30-40% хворих стан може ускладнитися бронхіальною астмою, тобто нападами ядухи в період цвітіння рослин. Це дуже тяжка і небезпечна хвороба, яку вилікувати неймовірно складно.
– Як уникнути погіршення стану тим, хто у теплу пору страждає на поліноз?
– У непростий для людини період краще менше знаходитися на відкритому повітрі. Пилок рослин найбільше впливає на організм людини з 5 до 10 години ранку, тому гуляти краще ввечері, причому у сиру погоду, після дощу, який прибиває пилок до землі. Після перебування на свіжому повітрі потрібно ретельно вмитися (бажано вимити волосся) і переодягнутися в інший одяг. При алергії на спори грибів потрібно з обережністю вживати дріжджове тісто, пиво, квас і шампанське. Бажано не відкривати вікна в будинку та в машині, якщо є кондиціонер. Не сушити білизну на вулиці. Не розводити таких кімнатних рослин, як герань і фіалки, оскільки біля них часто ростуть грибки. Обмежити перебування у старих сільських будинках. Не бажано мати акваріум у кімнаті, де постійно перебуваєш. Ось такі основні рекомендації.
Слідкуйте за своїм здоров’ям разом з нами! Щоб отримувати поради від кращих лікарів Житомирщини та читати перевірені медичні новини — підписуйтеся на наш Telegram або читайте у Facebook. Дихайте вільно!
Джерело: Народний тижневик “Субота”
Автор: Сніжана Смирнова
