Навіть якщо після 40 років місячні зникають на кілька місяців, жінка все ще може завагітніти. Менструації в цей час нерідко стають непередбачуваними: то приходять раніше, то затримуються, а іноді після тривалої перерви повертаються знову. Так може починатися перименопауза — перехід до менопаузи, який здатен тривати роками.
Одна з найпоширеніших ознак цього періоду — зміна звичного циклу. Як пояснюють фахівці Національної служби охорони здоров’я Великої Британії (NHS), місячні можуть ставати частішими або рідшими, ряснішими чи слабшими. Зрештою вони припиняються.
Причина — поступові зміни в роботі яєчників і коливання рівня статевих гормонів. Проте в кожної жінки цей процес відбувається по-своєму.
Як зрозуміти, що почалася перименопауза
Зміни циклу можуть з’явитися раніше за інші симптоми. Згодом деякі жінки помічають припливи жару, нічну пітливість або проблеми зі сном. Можуть змінюватися настрій, здатність зосереджуватися, виникати сухість піхви.
Водночас частина жінок майже не відчуває неприємних симптомів. Тривалість і прояви перименопаузи індивідуальні.
Природна менопауза зазвичай настає у віці 45–55 років. Її визначають після 12 місяців поспіль без менструацій, якщо для цього немає іншої причини та жінка не використовує гормональну контрацепцію, яка впливає на цикл.
Під час перименопаузи овуляція ще можлива, тому нерегулярні місячні не виключають вагітності. Якщо виникла затримка і вагітність можлива, варто зробити тест. Питання подальшої контрацепції слід обговорити з лікарем.
Чи потрібно після 40 років здавати аналізи на гормони
Не кожна зміна циклу потребує великого переліку гормональних аналізів.
За рекомендаціями британського Національного інституту охорони здоров’я та вдосконалення медичної допомоги (NICE), у жінок від 45 років із характерними симптомами перименопаузу зазвичай визначають без лабораторних досліджень.
А ось у віці 40–45 років лікар може розглянути аналіз крові на фолікулостимулювальний гормон (ФСГ), якщо є ознаки ранньої менопаузи. Рішення залежить від симптомів, стану здоров’я та використання гормональних препаратів.
Нерегулярний цикл може бути пов’язаний також зі стресом, зміною маси тіла, порушеннями роботи щитоподібної залози чи іншими станами. Тому причину незвичних змін краще з’ясувати з гінекологом.
Які зміни місячних не можна ігнорувати
Особливої уваги потребує кровотеча, яка різко відрізняється від звичної. Записатися до гінеколога варто, якщо:
- місячні стали незвично рясними або тривають понад сім днів;
- з’явилися кров’янисті виділення між менструаціями чи після статевого акту;
- виник сильний біль, якого раніше не було;
- зміни циклу супроводжуються іншими незвичними симптомами.
Про те, який біль під час місячних потребує консультації гінеколога, ми розповідали раніше.
Якщо кровотеча дуже сильна, супроводжується непритомністю, різкою слабкістю або сильним запамороченням, потрібна невідкладна медична допомога.
Окрема ситуація — коли місячних не було вже 12 місяців, а потім знову з’явилася кров. Навіть незначні кров’янисті виділення після менопаузи потребують огляду гінеколога.
Важливі новини та пояснення — поруч із вами.
Підписуйтеся на Суботу Онлайн у Telegram або Facebook.
