Біль під час місячних: коли потрібно звернутися до гінеколога

Біль під час місячних: коли потрібно звернутися до гінеколога.

Помірний біль унизу живота перед менструацією або в перші дні циклу є поширеним явищем. Однак сильний чи тривалий біль, який заважає працювати, навчатися або займатися звичними справами, не варто просто терпіти та постійно приглушувати ліками.

Болісні менструації називають дисменореєю. Спазми виникають через скорочення матки під дією простагландинів — речовин, які беруть участь у розвитку болю та запалення.

Який біль зазвичай не є небезпечним

Типовий менструальний біль може бути тягучим, ниючим або спастичним. Він виникає незадовго до початку місячних чи в перший день, іноді віддає у поперек і стегна.

Зазвичай такий біль:

• має слабку або помірну інтенсивність;
• поступово слабшає протягом двох-трьох днів;
• не позбавляє можливості виконувати повсякденні справи;
• полегшується після відпочинку, помірного тепла або дозволеного лікарем знеболювального.

Можливі й супутні симптоми: слабкість, головний біль, нудота, здуття живота або зміни випорожнень. Навіть за помірних симптомів жінка може обговорити їх із лікарем, якщо вони викликають занепокоєння.

Коли необхідно записатися до гінеколога

Планова консультація потрібна, якщо:

• біль стає сильнішим із кожним циклом;
• триває понад два-три дні або не минає після завершення менструації;
• заважає працювати, навчатися, спати чи займатися звичними справами;
• раніше місячні були майже безболісними, але характер відчуттів раптово змінився;
• з’являється біль під час статевого акту, сечовипускання або випорожнення кишківника;
• виникають кров’янисті виділення між місячними або після статевого акту;
• є незвичні виділення, підвищена температура чи постійний тазовий біль.

Звернутися до лікаря варто й при надмірній кровотечі. Її ознаками можуть бути необхідність міняти прокладку або тампон кожні одну-дві години, використання одночасно двох засобів гігієни, кровотеча довше семи днів, великі згустки, виражена слабкість або задишка.

Коли необхідна невідкладна допомога

Телефонуйте 103, якщо тазовий біль виник раптово, є дуже сильним або швидко посилюється, а також супроводжується:

• непритомністю, сильним запамороченням або різкою слабкістю;
• дуже рясною кровотечею;
• утрудненим диханням;
• високою температурою, блюванням або різким погіршенням стану;
• болем і кровотечею за можливої вагітності.

Такі симптоми не слід пояснювати лише початком менструації, оскільки вони можуть виникати при станах, які потребують термінового обстеження.

Які захворювання можуть спричиняти сильний біль

Однією з можливих причин є ендометріоз — хронічне захворювання, за якого тканина, подібна до слизової оболонки матки, росте поза маткою та може спричиняти запалення, рубцювання і виражений біль.

Болісні місячні також можуть бути пов’язані з аденоміозом, міомами матки, кістами яєчників, запальними захворюваннями органів малого таза, звуженням шийки матки або іншими гінекологічними станами.

За самими симптомами встановити причину неможливо. Лікар може уточнити історію циклу, призначити аналізи, огляд та ультразвукове дослідження. Лікування залежить від причини й може включати протизапальні препарати, гормональну терапію або інші методи.

Корисно вести календар циклу: записувати тривалість болю, його інтенсивність, кількість використаних засобів гігієни та супутні симптоми. Ці відомості допоможуть лікарю швидше оцінити ситуацію.

Матеріал має інформаційний характер і не замінює консультації лікаря. Самостійно змінювати дозування препаратів або починати гормональне лікування не слід.