Доволі частими є випадки, коли пацієнти потрапляють до лікарні ургентно, через приймальне відділення. Причина такого стану — гостра кишкова непрохідність, викликана пухлиною товстої або прямої кишки. Новоутворення, що тривалий час росло без жодних симптомів, раптово перекриває просвіт кишки і повністю блокує травний тракт. Це невідкладний стан, який несе пряму загрозу для життя.
Як розпізнати перші сигнали цієї небезпеки та як діє хірург у критичній ситуації, детально розповів лікар-хірург Андрій Лукашенко.
Перші симптоми: коли не можна чекати
Ознаки гострої кишкової непрохідності розвиваються поступово, але прогресують надзвичайно швидко. Експерт виділяє чотири головні тривожні сигнали:
- Відсутність стільця та газів. Це — найголовніший маркер. Якщо закрепи тривають кілька днів і не допомагають звичайні проносні засоби, а гази взагалі перестали відходити, це свідчить про те, що кишківник заблоковано.
- Сильний біль. Живіт болить гостро: біль носить оперізувальний або переймоподібний характер. Напади повторюються кожні 10-15 хвилин.
- Виражене здуття та асиметрія. Живіт стає твердим, «надутим» як м’яч. Часто візуально помітно, де саме під шкірою накопичуються гази.
- Блювота. Спочатку виходять залишки їжі, а згодом — вміст шлунка та кишківника із вкрай неприємним запахом. Це явна ознака важкої внутрішньої інтоксикації.
Стратегія порятунку: як діє хірург?
Коли пацієнт надходить до лікарні із таким станом, у медиків просто немає часу на планову багатоденну підготовку. Головне завдання хірурга — негайно розвантажити заблокований кишківник.
Ургентна операція. Лікарі видаляють уражену ділянку кишки з пухлиною. Проте через сильний набряк та запалення тканин сформувати безпечний шов (анастомоз) одразу буває технічно неможливо. Тому в ургентній хірургії часто доводиться виводити пацієнту тимчасову стому.
Сучасна альтернатива (стентування). За можливості хірурги використовують ендоскопічні технології. У звужену пухлиною ділянку вводиться спеціальна металева сіточка (стент). Вона механічно розширює просвіт та відновлює прохідність без великої відкритої операції. Це дозволяє пацієнту спокійно відновитися після інтоксикації, пройти повноцінне обстеження та підготуватися до планового, безпечного хірургічного втручання.
Лікар Андрій Лукашенко наголошує: гостру кишкову непрохідність завжди краще попередити, ніж лікувати вночі на операційному столі, рятуючи життя. Постійні немотивовані зміни стільця, хронічні закрепи, що регулярно чергуються з діареєю — це привід не пити жменями проносні таблетки, а негайно звернутися до лікаря та зробити колоноскопію.
Ще більше медичних порад, пояснень від фахівців та інформації про своє здоров’я шукайте у нашому Telegram та у спільноті Facebook. Піклуйтеся про себе разом із нами!
