Сильна спрага після пробудження, незвична слабкість, часті походи до туалету або затуманений зір можуть з’являтися при підвищеному рівні глюкози. Але самі по собі ці симптоми ще не означають діабет. Є й інша особливість: у частини людей із діабетом цукор у крові підвищується саме під ранок — ще до сніданку.
Це явище називають феноменом «ранкової зорі» або «ефектом світанку». Зазвичай ідеться про підвищення глюкози приблизно між 4-ю та 8-ю годинами ранку.
Чому цукор може зростати, поки людина ще спить
У передранкові години організм природно готується до пробудження. Змінюється рівень гормонів, зокрема кортизолу, гормону росту, глюкагону та адреналіну. Вони можуть посилювати вироблення глюкози печінкою та тимчасово знижувати чутливість тканин до інсуліну.
У людини без діабету організм зазвичай компенсує це дією інсуліну. При діабеті такої компенсації може бути недостатньо — і ранковий показник глюкози виявляється вищим.
Отже, справа не в тому, що під час сну організм просто «перестає виробляти інсулін». Механізм складніший і пов’язаний із добовими гормональними змінами та здатністю організму контролювати рівень глюкози.
Які симптоми можуть з’являтися при високому цукрі
Важливий нюанс: феномен ранкової зорі сам по собі не має набору особливих «ранкових симптомів». Людина може взагалі нічого не відчувати й побачити підвищення лише на глюкометрі або під час безперервного моніторингу.
Якщо ж глюкоза тривалий час залишається високою, серед можливих проявів є:
- сильніша, ніж зазвичай, спрага;
- часте сечовипускання;
- слабкість і незвична втома;
- затуманення або розпливчастість зору;
- посилений голод.
Такі симптоми називають, зокрема, Центри з контролю та профілактики захворювань США. Водночас при діабеті 2 типу вони нерідко розвиваються повільно, а в частини людей тривалий час немає помітних ознак узагалі.
Нудоту чи сплутаність свідомості не варто сприймати просто як звичайні «ранкові ознаки діабету». Вони можуть виникати при значніших порушеннях рівня глюкози або з зовсім інших причин і потребують уважнішої оцінки стану.
За симптомами діабет не діагностують
Спрага, слабкість або нечіткий зір можуть мати багато причин, тому визначити діабет лише за самопочуттям неможливо.
Для діагностики використовують лабораторні показники. Серед них — глюкоза плазми натще та глікований гемоглобін HbA1c.
Для невагітних дорослих одним із діагностичних критеріїв є рівень глюкози плазми натще від 7,0 ммоль/л, а для HbA1c — від 6,5%. Якщо немає явних симптомів тяжкої гіперглікемії, ненормальний результат зазвичай потрібно підтвердити повторним дослідженням.
Домашній глюкометр корисний для контролю показників, але діагноз за одним домашнім вимірюванням не встановлюють.
Що робити, якщо цукор регулярно високий саме зранку
Якщо діабет уже діагностований і ранкові показники постійно вищі за цільові, не варто самостійно збільшувати дозу інсуліну чи змінювати схему прийому ліків через одне вимірювання.
Щоб зрозуміти причину, лікар може порадити протягом кількох днів порівняти показники перед сном, уночі та після пробудження або використати систему безперервного моніторингу глюкози. Це допомагає побачити, коли саме починається підйом.
Для людей із діабетом, які контролюють рівень глюкози, важливо мати доступ до тест-смужок. Субота Онлайн раніше пояснювала, кому тест-смужки доступні безоплатно та що потрібно зробити для їх отримання.
Тактика при ранковій гіперглікемії залежить від причини. Лікар може переглянути час або дозу препарату, вечірній раціон чи схему інсулінотерапії. Самостійно змінювати лікування не потрібно.
Коли симптоми не варто відкладати до планового прийому
Якщо до високого цукру приєднуються багаторазове блювання, виражена сплутаність свідомості, сильна сонливість, утруднене дихання або людина втрачає свідомість, потрібна невідкладна медична допомога.
А якщо спрага, часте сечовипускання, слабкість або затуманення зору повторюються, найкращий наступний крок — не шукати діагноз за списком симптомів, а звернутися до лікаря та перевірити рівень глюкози лабораторно.
Яблука, ягоди, груші й апельсини: які фрукти можна їсти, якщо стежите за цукром
Важливі новини та пояснення — поруч із вами.
Читайте більше на Telegram-каналі Субота Онлайн та на сторінці у Facebook.
