Суботній лікар

Як ставлять діагноз «гіпертонія»?

Спочатку вимірюють тиск по черзі на обох руках. Бажано зробити це і на ногах, щоб не пропустити рідкісне захворювання аорти. Важливо провести вимірювання правильно: пацієнт повинен спокійно посидіти хоча б хвилин п’ять, причому не закидаючи ногу на ногу. Коли йому вимірюють тиск, підставити стислий кулак під лікоть руки – тонометр має бути на рівні серця.

Про гіпертонію говоримо, якщо двічі протягом тижня або три  рази протягом місяця фіксується тиск понад 140 на 90 або верхній чи нижній показник вищий за контрольні цифри. Уточнити діагноз допомагає і добове моні торування тиску, яке, до речі, дозволяє виключити «гіпертензію білого халата». Вона виникає у кожного п’ятого пацієнта. Тому вважається, що краще, коли людина вимірює тиск у домашній спокійній обстановці, – тоді показники точніші.

Пацієнту, у якого виявлено підвищений тиск, потрібно зробити кардіограму та ехокардіографію серця. Це допоможе виявити гіпертрофію лівого шлуночка серця – одне з перших ускладнень гіпертензії. Воно вказує на те, що серцевий м’яз працює з підвищеним навантаженням.

Обов’язково потрібно зробити загальний аналіз сечі, щоб не пропустити, наприклад, запалення нирок, при якому симптом є підвищений тиск. До того ж за результатами цього аналізу можна запідозрити зміни у нирках, адже це один із органів-мішеней артеріальної гіпертензії.

Також важливо зробити загальний аналіз крові, перевірити кров на цукор:  часто підвищений тиск пов’язаний із цукровим діабетом. Потрібно зробити і біохімічне дослідження крові, що відображає стан нирок і надниркових залоз й включає ліпідний спектр: холестерин високої та низької щільності, тригліцериди. Дуже часто гіпертензію супроводжує порушення жирового обміну.

Бажано пройти огляд судин очного дна, які першими реагують на підвищений тиск. офтальмоскопію сьогодні проводять багато сімейних лікарів, виявляючи не тільки підвищений тиск, а й визначаючи стадію гіпертонічної хвороби. Не завадить і УЗД органів черевної порожнини.

Багато які з цих досліджень входять у безкоштовний пакет первинної медичної допомоги.

Слідкуйте за нашими новинами в Телеграм-каналі Субота Онлайн

Схожі матеріали

Популярні новини