Кожен із нас бодай раз у житті мав заїди.
Тріщинки в кутиках рота завдають дискомфорту й точно не додають краси. Існує думка, що з’являються вони, якщо попити з чужої немитої чашки, облизати губи на морозі або поцілувати того, хто має цю проблему. Але чи так це насправді? Як швидко позбутися заїд і що робити, якщо вони турбують постійно? Відповіді на ці запитання знає відома лікарка-дерматовенерологиня Катерина Бакіко
За словами фахівчині, ангулярний хейліт (так правильно називаються заїди) проявляється почервонінням, лущенням шкіри й появою тріщин у кутиках рота. Ситуація ускладнюється, якщо до цього «букета» приєднується кандидозна інфекція. Ці грибки в нормі є у всіх людей, але у сприятливих умовах (волога та подразнена шкіра довкола рота) можуть надмірно розмножуватися. Рідше приєднуються стафілококи. Тріщини при цьому поглиблюються, а на ранках з’являються жовті кірки. Зазвичай ангулярний хейліт зникає самостійно, проте іноді він може повертатися та робити це знову й знову. У таких випадках без лікування не обійтися.
Провокувати запалення кутиків рота можуть:
- звичайна сухість губ;
- звичка їх облизувати — постійна волога від слини також може слугувати тригером;
- порушення прикусу, зубні протези або невдало встановлені імпланти — у таких людей частіше буває хейліт;
- шкірні захворювання, такі як атопічний дерматит, контактні дерматити й екзема можуть проявлятися вогнищами на губах й у кутиках рота;
- деякі ліки, як-от ретиноїди, провокують сухість шкіри та слизових, й ніжна шкіра губ може постраждати передусім;
- нестача вітамінів — у разі хвороби Крона, поганого апетиту у дітей або порушень харчової поведінки. Важливу роль відіграє рівень заліза, рибофлавіну, цинку, білка, вітаміну В12 і фолатів;
- внутрішні хвороби — хвороба Шегрена й запальні захворювання кишківника можуть супроводжуватися ангулярним хейлітом;
- різка втрата ваги;
- куріння;
- зовнішні подразники — вітер, косметика або тверда, з гострими кутами їжа на кшталт чипсів, яка може травмувати шкіру губ.
«Ангулярний хейліт не є небезпечним і загрози життю не несе, — заспокоює лікарка. — Але може бути неприємним, спричиняти дискомфорт і здаватися людині естетично непривабливим. Він не заразний. Для діагнозу достатньо огляду лікаря. Він розпитає деталі, щоб виявити тригери. Проводити додаткові обстеження зазвичай не треба, особливо, коли йдеться про одиничні епізоди».
Загальні правила, яких рекомендують дотримуватися, щоб уникнути рецидиву:
- Пийте достатньо води щодня.
- Створіть жирний бар’єр для губ. Найкраще з цим завданням справляється оригінальний американський вазелін або аквафор (eucerin). Вони гіпоалергенні й ефективні. Наносьте до та після їди, перед виходом на вулицю й перед сном.
- Не облизуйте губи та навчіть дітей цього не робити.
- Якщо застосовуєте інгаляційні стероїди, завжди споліскуйте рот після них.
- Дбайте про правильну гігієну порожнини рота.
- Пройдіть огляд у стоматолога.
- Збалансовано харчуйтеся.
- Не куріть.
- Уникайте скрабів для губ, матових помад й агресивної косметики.
Якщо рутинне зволоження та уникання тригерів не працює й хвороба нікуди не дівається, лікар призначить зовнішні ліки.
Якщо є запалення — протизапальні мазі, наприклад, гідрокортизонову мазь 1% коротким курсом до 7 днів, або ліки з тієї ж групи.
Якщо потрібен триваліший курс — інгібітори кальциневрину (елідел або протопик). Схему лікування цими препаратами лікар підбере індивідуально.
Якщо приєдналася інфекція — протигрибкові або антибактеріальні мазі.
«Як бачимо, у різних пацієнтів схема лікування відрізняється, тому для її призначення слід звернутися до фахівця. Якщо хвороба трапляється зрідка, лікар може призначати ті самі ліки. Якщо хвороба постійно повертається, фахівець прийме рішення про обстеження та обере довгострокову тактику, яка дозволить тримати стан пацієнта під контролем», — підсумовує Катерина Бакіко.
