До конца недели, если все пойдет по плану, Украина должна получить Национальный план вакцинопрофилактики коронавируса. Кабинет министров обязан его разработать согласно решению СНБО и указу президента Владимира Зеленского, который ввел его в действие.
Тем временем в Украине продолжается вакцинация согласно Национальному плану, который был разработан Кабмином не далее, как в январе. Зачем понадобился план на план и что должно быть учтено в новом, “КП” в Украине” узнавала у экспертов.
Под око государево
Тот первый план, который хотят заменить вторым, раскритиковал, в частности, глава комитета ВР по вопросам здоровья Михаил Радуцкий. На днях в телеэфире он назвал кампанию по вакцинации плохой, поблагодарив президента и СНБО за вмешательство в процесс.
– Я думаю, что решение о создании нового плана носит больше политический характер. Президент дал понять, что он заинтересован в скорейшей вакцинации и берет организацию под свой контроль, – говорит глава правления общественной организации “Платформа здоровья” Тимофей Бадиков. – Вакцинация – это комплексная работа ряда министерств и ведомств, а сейчас все пытаются переложить на Минздрав. Есть проблемы по координации с областями. Возможно, новый план больше обязанностей возложит на глав облгосадминистраций – это президентская вертикаль.
Если посмотреть ежесуточные отчеты МОЗ о количестве сделанных прививок, то становится очевидно, что темпы вакцинации в регионах неодинаковые. Например, в Днепропетровской области за 5 апреля было сделано больше 1000 прививок, в Полтавской – 720, а в Черниговской – всего 100. В Херсонской области и того 10, а в Киевской… 0!
– Теперь, когда есть официальный контроль главы государства, имеется возможность усилить и общественный контроль, – говорит Тимофей Бадиков. – Мы получили полное право обращаться с официальными запросами в ОП, требовать отчеты о прохождении кампании и реакцию на недостатки.
Власть оптимизма не теряет
Самый главный недостаток – это отсутствие вакцин. Из 500 000 доз индийского “Ковишилда” неиспользованными на 5 апреля оставались меньше 200 000, а сейчас наверняка и они подтаяли. И это – не будем забывать! – только по одной дозе на человека. Без второй вакцинация считается пусть полезной, но не завершенной.
Впрочем, наша власть оптимизма не теряет. На брифинге 6 апреля глава МОЗ Максим Степанов проинформировал, что Украина уже подписала контракты на поставку 22 миллионов доз вакцин, из которых 14 миллионов будут поставлены в рамках прямых договоренностей с производителями. В будущем планируются контракты еще на 15 миллионов доз.
– Все, кто получил первый укол, получат и второй, – уверен Тимофей Бадиков. – Процесс вакцинации не остановится. По моей информации, крупные поставки ожидаются уже в конце апреля – начале мая.
Дай бог, как говорится. Потому что мы уже были слушателями больших обещаний, которые звучали с прошлого лета. И стали свидетелями, как из-за разногласий между ответственными лицами чуть не сели в лужу этой зимой.
И сейчас на фоне других Украина выглядит далеко не самой успешной. Из таблицы, размещенной на сайте “Минфин”, видно, что наша страна даже в сравнении с соседками по алфавиту опережает Уганду, но явно проигрывает Венгрии и Уругуваю. Процент привитых первой дозой составляет 0,7 % от населения. Второй дозой – 0,00. Два человека, получивших на момент написания статьи (6 апреля) полный цикл вакцинации, не берутся в расчет.
|
А лучше все 80%
– Разработанный в январе график прививок являлся дорожной картой – какие категории прививать в первую очередь, какие во вторую, третью и так далее, – говорит завкафедрой эпидемиологии Харьковского национального медуниверситета профессор Татьяна Чумаченко. – Национальный план – это более широкое и объемное понятие. Он должен включать в себя контракты, графики закупок вакцин, логистику. Это очень важные вопросы, ведь под них нужно готовить врачей, которые будут проводить вакцинацию. А их число необходимо постоянно увеличивать.
Тот процент, который мы имеем сейчас, ничтожно мал и не может сыграть никакой роли в формировании коллективного иммунитета.
– Только большой охват вакцинами способен остановить цепочки заражений, – продолжает Татьяна Чумаченко. – Чтобы говорить о коллективном иммунитете, необходимо вакцинировать хотя бы 70% населения, а лучше все 80%.
Поэтому эпидемиолог считает, что в Национальный план по мере насыщения страны вакцинами должны быть включены все украинцы в возрасте 18+.
– Особенно студенты. Ведь это организованные коллективы, которые общаются, ведут активный образ жизни. Сами они могут переносить болезнь легко, но будут передавать инфекцию своим родителям, бабушкам и дедушкам.
Тактика хорошая, плохие темпы
Некоторые врачи уверены, что Украине пора отказаться от тактики вакцинации мобильными бригадами и перейти к стационарным пунктам, как во многих странах мира.
– У нас в поликлинике сто лет работает кабинет вакцинации. Медсестра может делать любые уколы. Зачем одну и ту же бригаду гонять с места на место, собирать, перевозить, раскладывать документы, если все можно держать в одном месте, – поделился своим мнение семейный доктор Николай Пружный.
Но наши эксперты считают нынешнюю тактику удачной.
– Все вакцины разные, и с ними нужно учиться обращаться, – говорит Татьяна Чумаченко. – Индийская расфасована по 10 доз. Если ее открыть, то нужно использовать всю в течение шести часов. Логично, что это будет сделано в организованном коллективе. Китайская – это одна доза. Ею будут колоть пенсионеров в пансионатах для престарелых и тех, кто получает социальный уход на дому. Для этого тоже нужны мобильные бригады.
Кроме того, отмечает доктор, пропускная способность у мобильных бригад выше, чем в стационарных пунктах.
– Такие у нас тоже работают – там прививают людей, которым за 80 лет. Так вот если одна мобильная бригада за день может проколоть 100 человек, то в пункте делают 30 прививок. Потому что до приезда вакцинологов люди уже заполнят анкеты и пройдут врача. А в стационарном пункте каждому пациенту нужно измерить температуру, выдать листик, расспросить о состоянии здоровья, – говорит Татьяна Чумаченко.
Осенью может понадобиться второй круг
В последние дни Украина вышла на скорость порядка 13 000 доз в день.
– Для такой страны, как наша, это ничего. Должно быть минимум 120 000 доз в день, чтобы говорить об эффективности вакцинации, – констатирует доктор медицинских наук, бывший директор Института гриппа Александр Гриневич. – И не нужны никакие планы – ни “А”, ни “Б”. Нужно, чтобы на складах было 20 миллионов доз вакцин, а через месяц поступило еще 20 миллионов доз. И скорость, скорость прививок.
На последнем брифинге Максим Степанов подтвердил курс президента на то, чтобы до конца 2021 года вакцинировать большинство взрослого населения страны. Министр даже назвал конкретную цифру: 70%. Но эта война без опыта с таким коварным врагом ставит вопрос: сколько продержится иммунитет?
– И будут ли эффективны нынешние вакцины против тех штаммов COVID-19, которые появятся осенью? – продолжает Александр Гриневич. – С коронавирусом может случиться, как с гриппом: сначала одновалентная вакцина, потом двухвалентная, а сейчас нужна четырехвалентная.
Так что не исключено, что осенью человечеству придется начинать второй круг вакцинаций, а мы не успеем пройти по первому.
У них не многим лучше
Абсолютный лидером по вакцинации остается Израиль: полностью привито более 52% всего населения страны – это около 73% людей старше 16 лет. Второе место удерживают Арабские Эмираты: полностью привиты больше 21%, первой дозой – больше 35%. На третьем – Соединенные Штаты Америки: 19% и 32%.
В Европе ситуация сложнее. В Португалии, Швеции, Франции полную вакцинацию прошли меньше 5% населения, в Финляндии – меньше 2%, в Германии – чуть больше 5%, в Британии – около 8%. В маленьком княжестве Монако – около 22%.
На уровне Украины находится Япония: первую дозу получили 0,72%, две дозы – 0,15%.
ВОПРОС РЕБРОМ
Будет ли вакцина на коммерческом рынке
При том, что ко всем версиям вакцины Oxford/AstraZeneca недоверие в мире растет, в Украине много желающих получить хоть какую-то прививку. Шансы умереть от коронавируса в разы выше, чем от нее.
На “остатки доз” претендуют уже не только публичные люди старше 60 лет, но и все, кто способен протиснуться в списки по блату. Многие готовы платить, лишь бы пораньше получить укол и в перспективе – сертификат о вакцинации для путешествий.
– На официальном коммерческом рынке вакцины от коронавируса нет ни в одной стране, – говорит глава правления общественной организации “Платформа здоровья” Тимофей Бадиков. – И не должно быть, пока существует дефицит препаратов. Такова общемировая практика: обеспечить всех людей защитой, независимо от их материального состояния.
В будущем, когда на рынок выйдет много вакцин и дефицит исчезнет, коммерческая продажа должна начаться.
