Опущення верхніх повік із роками — цілком природне явище, обумовлене зниженням еластичності тканин і дією сили тяжіння. Але іноді повіки нависають настільки сильно, що це завдає відчутний дискомфорт і навіть заважає нормально бачити. «Порадниця» з’ясувала, які причини можуть привести до такого стану та як можна виправити ситуацію.
ВРОДЖЕНИЙ АБО НАБУТИЙ
— Опущення краю верхньої повіки одного ока або відразу обох називається птозом, — пояснює лікар-офтальмолог вищої категорії Олена ПАРАМОНЧИК. — При цьому повіка може опуститися ледь помітно, а може закрити навіть усю зіницю. Тому, крім косметичного дефекту, птоз здатний істотно впливати на гостроту зору.
Ця патологія зустрічається досить часто й обумовлена різними факторами: птоз може бути вродженим, виникнути в результаті іншого захворювання або травми ока, стати наслідком природних вікових змін.
Найчастіше за наявності птозу людина намагається якнайширше відкрити очі, напружуючи лобовий м’яз і піднімаючи брови, або характерним рухом закидаючи голову назад. При сильному ступені захворювання повіку іноді доводиться навіть піднімати пальцем.
ПРИЧИНИ ПРОБЛЕМИ
За словами фахівця, зазвичай птоз спричинений послабленням, розтягуванням і витонченням м’яза, що піднімає верхню повіку, або патологією (пошкодженням, парезом чи навіть паралічем) нерву, який керує цим м’язом.
Серед найбільш поширених причин, здатних спровокувати виникнення птозу, неврологічні, ендокринні та офтальмологічні захворювання, інсульт, цукровий діабет, травми й пухлини в області очей. Повіка також може опуститися після коригувальних або пластичних операцій на очах, невдало зроблених ін’єкцій ботулотоксину, передозуванні деяких лікарських препаратів (статинів і кортикостероїдів)
Часто від нависання повік страждають і люди похилого віку — такий птоз спричинений природним процесом старіння та називається гравітаційним.
ТРИВОЖНІ СИМПТОМИ
При початковому ступені птозу людина може не відчувати дискомфорту: проблема помітна тільки візуально (приспущені повіки, асиметрія очної щілини). Але з розвитком патології пацієнта починає турбувати відчуття різі та «піску» в очах, зниження зору, швидка стомлюваність очей навіть при незначному навантаженні, головний біль, ускладнення моргання (обмеження рухливості верхньої повіки, неповне змикання повік), пересихання й подразнення слизової оболонки ока.
Також може виникнути кон’юнктивіт, косоокість, двоїння в очах. При неврологічному птозі верхньої повіки іноді западає очне яблуко, може змінитися розмір зіниці.
ЩО РОБИТИ
— Якщо вас турбує опущення повік, потрібно звернутися до офтальмолога, — радить Олена Парамончик. — Для діагностики лікар перевірить гостроту та поля зору, внутрішньоочний тиск, проведе огляд очного дна й біомікроскопію ока (дослідження за допомогою щілинної лампи). Також може знадобитися УЗД ока, КТ або МРТ головного мозку, консультація невропатолога, ендокринолога чи нейрохірурга.
Лікування залежить від ступеня захворювання та причини його виникнення. Вроджений птоз виправляється тільки за допомогою хірургічного втручання. Коригувальна операція необхідна й тоді, коли опущена повіка заважає повноцінно бачити. Втручання проводиться під місцевою анестезією, реабілітація займає близько місяця, естетичний ефект зберігається на довгі роки.
На початкових стадіях птозу, якщо він виник як супутній симптом іншого захворювання, може допомогти консервативне лікування, спрямоване на усунення першопричини патології та відновлення функції окорухового нерва. Для цього застосовується місцева УВЧ і гальванотерапія, препарати для поліпшення живлення нервової тканини, вітаміни.
Також рекомендується масаж повік і спеціальні вправи для очей, які допомагають зміцнити м’яз, що піднімає повіки. Але для помітного ефекту ці процедури вимагають системного виконання протягом довгого часу.
ЕФЕКТИВНІ ВПРАВИ
— Прикрийте очі й покладіть вказівні пальці на верхні повіки (горизонтально). Спробуйте відкрити очі, злегка натискаючи на них пальцями, — повинні відчути, як напружуються повіки. Повторіть 20 разів, зробіть перерву 10 сек., після чого — ще 20 разів. Слідкуйте, щоб не напружувалися м’язи чола.
— Покладіть вказівні пальці паралельно бровам по їхньому верхньому краю. Підніміть брови на кілька секунд — відчуйте, як працюють м’язи. Повторіть 10 разів, зробіть перерву 10 сек. і повторіть ще 10 разів. При цьому стежте, щоб не виникали заломи на переніссі та зморшки на лобі.
